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Gabriela GianniniGinecologia e Obstetrícia

Vila Clementino, São Paulo

Inserção de DIU
com manejo da dor

Medo da dor é o motivo número um pelo qual o DIU é adiado por anos. Aqui a dor não é tratada como algo a suportar calada: uso anestesia local no colo do útero e outros recursos de alívio, combinados com você antes do procedimento.

Modelos de DIU hormonal, de cobre e de cobre com prata lado a lado sobre a mesa

O que é manejo da dor

Manejo da dor não é uma frase de efeito, é um conjunto de condutas. Uso anestesia local no colo do útero, analgesia combinada antes do procedimento e outros recursos de alívio ajustados ao seu caso, além de explicar cada etapa antes de executar.

Você pode pedir uma pausa a qualquer momento. Saber exatamente o que vai acontecer, e ter o controle de interromper, muda a experiência de forma concreta.

  • Anestesia local aplicada no colo do útero.
  • Analgesia prévia orientada conforme o seu histórico.
  • Avaliação individual antes de marcar a inserção.
  • Cada passo explicado antes de ser feito, no seu tempo.

Quais DIUs eu coloco

Trabalho com os três modelos disponíveis no Brasil, e a escolha depende do que você quer do método, não do que é mais prático de inserir.

  • DIU Mirena, hormonal, até 8 anos, tende a reduzir muito ou cessar o fluxo.
  • DIU Kyleena, hormonal com dose menor, até 5 anos, boa opção para quem busca apenas contracepção.
  • DIU de cobre, sem hormônio, até 10 anos, mantém a menstruação e pode aumentar o fluxo nos primeiros ciclos.
  • DIU de cobre com prata, sem hormônio, 5 anos.

Como funciona, passo a passo

Primeiro uma consulta de avaliação, onde discutimos o método, checamos contraindicações e pedimos exames se necessário. A inserção é marcada em separado, com orientação prévia sobre o que tomar e quando chegar.

O procedimento em si leva poucos minutos. Depois você fica em observação e recebe as orientações sobre os primeiros dias.

O acompanhamento não termina aí: o processo inclui um retorno online em até 3 meses para avaliar a adaptação, esclarecer dúvidas e acompanhar a evolução. É nesse retorno que ajustamos o que for preciso.

Retirada de DIU

Também faço a retirada, seja no fim do prazo do dispositivo, seja antes, por qualquer motivo. Se você quiser trocar por um novo, retirada e inserção acontecem na mesma consulta.

Os dispositivos, de perto

  • Modelos de DIU hormonal, de cobre e de cobre com prata sobre a mesa
    Os modelos que trabalho, lado a lado.
  • DIU de cobre sobre a palma da mão, mostrando o tamanho real do dispositivo
    O tamanho real. Menor do que quase todo mundo imagina.
  • Caixa do DIU Kyleena, um dos modelos hormonais disponíveis
    O Kyleena é um dos modelos que trabalho, com duração de até 5 anos.

Dúvidas frequentes

  • DIU dói para colocar?

    A maioria sente uma cólica intensa por alguns segundos, comparável a uma cólica menstrual forte, que cede em poucos minutos. A intensidade varia muito de pessoa para pessoa. Com anestesia local no colo do útero, analgesia prévia e os demais recursos de alívio, o desconforto é bastante reduzido. Quem já passou por parto tende a sentir menos.

  • DIU ou Implanon, qual escolher?

    Depende do que você quer. O DIU fica no útero e dura de 5 a 10 anos conforme o modelo; o Implanon fica no braço e dura 3 anos. O DIU hormonal costuma reduzir o fluxo de forma previsível, enquanto o implante tende a deixar o padrão de sangramento mais irregular. Os DIUs de cobre e de cobre com prata são as opções sem hormônio. Na consulta eu coloco tudo lado a lado para o seu caso.

  • Preciso estar menstruada para colocar o DIU?

    Não é obrigatório. A inserção pode ser feita em qualquer fase do ciclo, desde que a gravidez esteja descartada. Durante a menstruação o colo fica um pouco mais entreaberto, o que pode facilitar, mas não é uma exigência.

  • Quanto tempo depois posso voltar à rotina?

    Você volta às atividades normais no mesmo dia, inclusive à relação sexual. É comum sentir cólicas e um sangramento leve nas primeiras 48 horas. A orientação é usar preservativo nos primeiros 7 dias. Você recebe todas as orientações por escrito e tem retorno online em até 3 meses.

  • O DIU pode sair do lugar?

    A expulsão acontece em uma parcela pequena das usuárias, com mais frequência nos primeiros meses e durante a menstruação. Por isso o retorno de controle é importante, e ensino você a checar o fio em casa.

O conteúdo desta página tem finalidade informativa e não substitui a consulta médica. A conduta é sempre definida individualmente, após avaliação.

Sua saúde não precisa
esperar o próximo susto

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